Муниципальное бюджетное дошкольное
образовательное учреждение

детский сад "Сказка"

Республика Бурятия , пгт. Нижнеангарск,
ул. Озерная, д. 1, тел. (30130) 4-36-74

Медицинский раздел

Памятка по туберкулезу

Тениоз, тениаринхоз, трихинеллёз.

Тениоз или Тениодоз (лат. Taeniosis) – гельминтоз из группы цестодозов, характеризующийся поражением тонкого кишечника.

Возбудитель тениоза – свиной цепень (лат. Taenia solium). Длина паразита – 1,5 – 2 м, число члеников от 800 до 1000. Развитие цепня свиного происходит со сменой хозяев. Окончательным хозяином является человек, промежуточным – свинья, реже другие млекопитающие, в том числе человек. Они заражаются при поедании члеников или яиц гельминта. Источником заражения человека тениозом служит непроверенное, или недостаточно прожаренное мясо свиней и реже других животных.

Клиническая картина

Свиной цепень обитает в верхней части тонкой кишки. Фиксируясь к слизистой оболочке присосками и крючьями, он раздражает кишечные стенки. Выражены и другие механизмы патогенного действия, такие как токсико-аллергическое влияние продуктов жизнедеятельности, поглощение питательных веществ стробилой гельминта и др.

У больных наблюдается расстройства функции кишечника: тошнота, рвота, иногда понос, схваткообразные боли в животе, потеря веса; возможно развитие холецистита, панкреатита. Больных беспокоит слабость, головокружение, периодические головные боли, нарушения сна.

Изменение со стороны крови не характерны, у некоторых больных отмечается эозинфилия и гипохромная анемия.

Трихинеллёз

Трихинеллез (лат. Trichinellosis синоним: трихиноз) – гельмитоз из группы нематодозов, характеризующийся лихорадкой, миалгиями, отеком лица, кожными сыпями, эозинофилией крови, а при тяжелом течении – поражением внутренних органов и центральной нервной системы.

Возбудитель – трихинелла Trichinella spiralis. Половозрелые самки и самцы паразитируют в тонкой кишке. Длина тела самки 1,5-1,8 мм, после оплодотворения – до 4,4 мм; длина тела самца 1,2 – 2 мм. После оплодотворения самцы погибают, самки через 2 суток. После инвазии начинают производить личинок, которые через ткани слизистой оболочки кишки проникают в кровеносные и лимфатические сосуды и разносятся по всему организму, оседая в поперечнополосатой мускулатуре. В зависимости от интенсивности инвазии выделение самками личинок продолжается 4-6 нед., после чего паразиты погибают.

Юная личинка через сарколемму проникает в мышечное волокно, частично его разрушая. Вокруг личинки развивается клеточный инфильтрат, а через 3-4 нед. После инвазии формируется фиброзная капсула с сетью кровеносных сосудов. Стенки капсулы постепенно утолщается, импрегнируются солями кальция. Личинки остаются жизнеспособными много лет. При прогревании сырого мяса до 62,2 градусов погибают все личинки. Человек заражается чаще всего при употреблении инвазированного личинками трихинелл мяса (гл. обр. мясо свиньи) или сала (жирового слоя) с прослойками мышечной ткани.

Клиническая картина

Обычно заражение протекает без особых симптомов или осложнений. Трихинеллы первоначально располагаются в кишечнике. В течение 1-2 дней после заражения начинаются такие симптомы, как тошнота, изжога, диспепсия, идиарея, тяжесть этих симптомов зависит от степени заражения. Позднее, в зависимости от расположения паразита в различных частях тела, могут появится головная боль, лихорадка, озноб, кашель, отеки, боль в суставах и мышцах, зуд.

Большинство симптомов может наблюдаться в течение нескольких лет. В самом опасном случае паразит проникает в центральную нервную систему. Он не может там выжить, но причиняет ущерб, достаточный для получения серьёзного неврологического расстройства (например, атаксии или паралича дыхательных путей), и даже смерти.

Трихинеллезное поражение глаз сопровождается экзофтальмом, отеком лица, односторонним птозом; наблюдается диплопия, слабость конвергенции, боли при движениях глаз, внутриглазные кровоизлияния и др. После этого трихинеллы внедряются в мышцы, где образуют вокруг себя оболочку, после этого симптомы проявляются редко. Иногда наблюдается боль в мышцах.

Профилактика

Не есть мясо взрослых хищников. При достижении хищником возраста 6-7 лет вероятность его заражения – 80-90%.

Не позволять свиньям есть сырые туши других животных, в том  числе крыс, которые могут быть инфицированы трихинеллами.

Готовить мясо диких животных тщательней. Замораживание мяса диких животных, в отличие от замораживания продуктов из свинины, даже в течение длительных периодов  времени, может быть неэффективным. Это происходит потому, что эти виды трихинелл более устойчивы к замораживанию, чем виды, которые заражают свиней. При обычной температуре замороженного мяса (-10 градусов) личинки Т. Spiralis выживают долго, при -12С до 57 дней, при -18С до 21 часа. Личинки Т. Native выдерживают замораживание до -23С в течение 3 дней, а при -16С они сохраняют инвазионность в течение 20 мес. При температуре выше +50С личинки выживают в течение нескольких минут, но нужно помнить, что при приготовлении мясных блюд такая температура достигается в глубине куска далеко не всегда. При посоле возбудители трихинеллеза могут сохраняться в глубине куска до 1 года.

Анализ добытой туши животного проводится через микроскоп (трихинеллоскоп), путём 24 кратного нарезания продольно волокнам полосок ткани из разных участков (язык, гортань, брюшные мышцы) размером 5х5х2 мм, точность такого («полевого» метода 70-80%, операции выполняются в разовых перчатках, нарезание производить разовым лезвием (канцелярский нож).

При возникновении подозрений на заражение туши – закопать на глубину 40-60 см с обязательным засыпанием хлорной известью, используемые инструменты кипятить в течение 1 часа.

Тениаринхоз

Тениаринхоз (лат. Taeniarhynchosis) – гельминтоз из группы цестодозов, характеризующийся поражением преимущественно верхнего отдела желудочно-кишечного тракта человека.

Возбудитель – бычий цепень (лат. Taenia saginata. Старое название Taeniarhynchus saginatus). Гульминт достигает в длину 7-10 м.

Половозрелый бычий цепень паразитирует в верхнем отделе тонкой кишки человека – окончательного хозяина. Промежуточными хозяевами бычьего цепня являются коровы, реже буйволы, зебу, яки, у которых в  мышечной ткани развиваются личинки – цистицерки (финны), а также северный олень, у которого цистицерки развиваются в головном мозге. Больной тениаринхозом человек выделяет в окружающую среду зрелые членики гельминта, содержащиеся яйца (членики начинают выделяться через 2,5-4 мес. После заражения человека). Выделение члеников происходит не только с фекалиями, они могут активно выползать из заднего прохода  и ползать по телу больного. Каждый членик содержит десятки тысяч яиц, освобождающихся при его разрушении.

Человек заражается тениаринхозом при употреблении в пищу зараженного мяса: сырого, недостаточно термически обработанного либо слабо соленого или вяленого.

При попадании финн в пищеварительный тракт человека они под действием желудочного, кишечного соков и желчи выворачивают протосколекс и с помощью присосок прикрепляются к слизистой оболочке тонкой кишки. Здесь начинается процесс стробиляции – рост гельминта, формирования члеников стробилы.

За 3 месяца образуется взрослая ленточная особь и начинается выделение члеников.

Мощные присоски при фиксации сколекса и подвижные членики, раздражая нервно-мышечные рецепторы слизистой оболочки тонкого кишечника, являются факторами выраженного механического воздействия гельминта в месте его паразитирования, а также отрицательного влияния на моторную и секретную функции желудочно-кишичного тракта в целом. Продвижение члеников через баугиниеву заслонку провоцирует болевой  синдром, проявляющийся схваткообразными болями, напоминающими боли при аппендиците.

Массивность поглощающей поверхности стробилы гельминта, потребление пищевых веществ создает их дефицит в рационе инвазированного, что требует его восстановления, проявляясь чувством голода и булимией.

Определенное значение в патогенезе имеет аллерготоксическое действие. Но более всего выражено угнетающее влияние на психику больного постоянное  выползание члеников из заднего прохода и их передвижение.

Научные наблюдения об иммуносупрессии при тениаринхозе малочисленны и неубедительны.

Суммарные данные о клиничсеких признаках тениаринхоза показали, что наиболее частым симптомом заболевания, наблюдаемым у 98% больных, является выделение члеников. При их активном отхождении у инвазированного возникают ощущения ползания, зуда в области ануса. Далее, в убывающей степени, регистрируются жалобы на приступообразные боли в животе, тошноту и позывы к рвоте, слабость, увеличение аппетита, реже его уменьшение, головные боли, головокружение, запоры или поносы. Редко отмечены аллергические симптомы – крапивница, эозинфилия.

Тениаринхоз в некоторых случаях сопровождается анемией нормохромного или гипохромного характера. Иногда больные жалуются на неприятные ощущения в области сердца, сердцебиение, одышку, шум в ушах, мелькание мурашек перед глазами, носовые кровотечения.

Описаны осложнения при инвазии Т.saginatus: динамическая кишечная непроходимость при множественной инвазии, перитонеальные абсцессы, холецистит, аппендицит. Членики гельминта при своем передвижении могут попасть в среднее ухо через евстахиеву трубу,  дыхательные пути при выделении с рвотными массами.

В качестве осложнений при беременности отмечены токсикозы, анемии, преждевременные роды, самопроизвольные аборты.

 

Берегите себя! Будьте осторожны!

 

ФФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Бурятия в Северобайкальском районе»

Бешенство- это опасно!

Советы доктора Айболита

Профилактика ВИЧ инфекций

Нашим детям предстоит жить в мире, где есть эпидемия СПИДа. Говорить на подобную тему с ребенком нелегко и многие родители сомневаются, можно ли в принципе обсуждать такие вопросы с детьми, как и когда это лучше делать.

Для того чтобы правильно ответить на возникающие вопросы ребенка, Вам нужно будет знать некоторые термины и понятия.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ РОДИТЕЛЯМ О ВИЧ-ИНФЕКЦИИ И СПИДЕ

ВИЧ-инфекция — это инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ); заболевание имеет очень длительный скрытый период, протекающий бессимптомно; ВИЧ поражает нервные и иммунные клетки, в силу чего человек становится более восприимчивым даже к таким болезням, которые для здоровых людей не представляют никакой опасности. Истощившись, клетки иммунной системы разрушаются и погибают. Организм становится уязвим к инфекциям и вредным воздействиям внешней среды. В итоге заболевание, в основе которого лежит иммунодефицит, переходит в конечную стадию — СПИД.

  • ВИЧ передается от ВИЧ-инфицированного человека к здоровому через сексуальные контакты.
  • Вирус передается через сперму, вагинальные выделения и менструальную кровь от зараженного человека здоровому;
  • Любые незащищенные сексуальные отношения, частые и с многочисленными партнерами — увеличивают риск заражения;
  • Правильное использование латексного презерватива при сексуальных контактах — единственный способ защитить себя и своих партнеров от заражения;
  • Контрацептивные средства ни в коем случае не защищают ни от заболеваний, передающихся половым путем, ни от СПИДа.

ВИЧ передается от ВИЧ-инфицированной женщины к ее ребенку во время беременности, во время родов или после рождения при грудном вскармливании. В этом случае своевременное обследование на ВИЧ во время беременности и назначение противовирусных препаратов снижает риск инфицирования ребенка до 2-5%.

Во много раз возрастает риск заражения при попадании инфицированной крови, что и происходит при внутривенном введении наркотических веществ; при этом иногда достаточно однократного введения. При внутривенном введении наркотиков можно заразиться на всех этапах приготовления и введения раствора: при пользовании общим шприцем и иглой.

  • Вирус может попасть в организм с инфицированной кровью при пользовании общими бритвенными принадлежностями, иглами при нанесении татуировки, пирсинга.

ВИЧ не передается: через укусы кровососущих насекомых, в общественном транспорте, предметы обихода, через пользование туалетом, ванной, посудой и т.д.

ПОМНИТЕ, ЧТО ВАШИ ЗНАНИЯ О СПИДЕ — ЭТО ВОЗМОЖНОСТЬ УБЕРЕЧЬ ОТ НЕГО ВАШЕГО РЕБЕНКА. ОБУЧАЯ ЕГО БЕЗОПАСНОМУ ПОВЕДЕНИЮ И НАПОМИНАЯ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ВЫ СОХРАНИТЕ ЕГО ЗДОРОВЬЕ!

Кишечные инфекции

Кишечные инфекции. Что это такое  и как их лечить

16 ноября в средней и старшей группах нашего детского сада медсестрой Москвитиной Ириной Владимировной были проведены занятия про кишечные заболевания. Ирина Владимировна подробно рассказала детям что такое кишечные инфекции, какие могут быть симптомы, как их лечить и что нужно делать чтобы избежать этих заболеваний. В течение рассказа детям показывали слайд шоу, где все было изображено в виде рисунков, для более доступного понимания темы занятия.

О профилактике дифиллоботриоза

Территория Республики является эндемичной по заболеваемости дифиллоботриозом. Высокий уровень заболеваемости населения этим гельминтозом поддерживается близостью неблагополучных по дифиллоботриозу водоемов.

Среди больных удельный вес взрослых составляет 91,6%, неработающих - 38,5%. Основным фактором передачи инвазии является употребление рыбы из местных водоемов без обеззараживания.

Дифиллоботриоз  - глистная инвазия, характеризующаяся хроническим течением, выраженными явлениями интоксикации и анемией.         В организме человека широкий лентец  может паразитировать от 10 до 30 лет. Окончательный хозяин паразита - человек, медведь, собака (и другие представители псовых), для некоторых видов - рыбоядные птицы. Очаги заболевания в России располагаются в бассейнах рек (Волга, Кама, Енисей, Обь, Иртыш, Амур и др.) и озер (Карелия и др.).         Территория Республики Бурятия  является также  эндемичной  по  заболеваемости  дифиллоботриозом, что определяет высокий уровень пораженности    населения.

Возбудитель - плоские ленточные черви. Наиболее распространен у человека широкий лентец и чаечный лентец.  Широкий лентец - один из самых крупных гельминтов человека, длина которого достигает 10м и более. Взрослые особи паразитируют в тонком  кишечнике; яйца выделяются с испражнениями и для дальнейшего развития должны попасть в пресноводный водоем. В воде из яйца выходит круглая, покрытая ресничками личинка, которую заглатывают пресноводные рачки-циклопы, а последних - рыбы (второй промежуточный хозяин). В теле рыбы личинки проходят следующую стадию развития (плероцеркоиды) и проникают в мышцы, икру и внутренние органы. Плероцеркоиды напоминают мальков длиной 1-25 мм; тело их несегментированное, белого цвета; головка снабжена ботриями. Человек заражается при употреблении недостаточно термически обработанной рыбы, малосольной икры и строганины.    Характерны слабость, уменьшение массы тела, головокружение, тошнота, рвота, боли в животе, чередование поносов и запоров, периодическое отхождение с фекалиями члеников лентеца или их обрывков. У инвазированных возникает  анемия.    Возможно развитие непроходимости кишечника.
Диагноз дифиллоботриоза  не составляет труда и ставится  на основании  обнаружения  яиц  дифиллоботриид  в фекалиях при микроскопии. Лечение проводится в условиях инфекционного стационара  или амбулаторно  под наблюдением врача -инфекциониста.

Профилактика заключается в охране водоемов от фекального загрязнения, личной профилактике и тщательной кулинарной обработке рыбы с целью уничтожения  личинок.

  • Рыба, речная и морская, перед реализацией и употреблением в пищу подлежит обязательному проведению ветеринарно-санитарной экспертизы.
  • Приобретайте рыбу в торговой и рыночной сети. Нельзя покупать рыбу в неустановленных местах - с рук, на стихийных рынках, у частных производителей, где не гарантировано ее качество и безопасность.
  • Необходимо соблюдать правила приготовления рыбных блюд - варить рыбу следует порционными кусками не менее 20 минут с момента закипания, рыбные пельмени - не менее 5 минут в кипящей воде. Разделенную на доли рыбу и рыбные котлеты необходимо жарить в жире не менее 15 минут, крупные куски рыбы весом до 100г. - в распластанном виде не менее 20минут. Мелкую рыбу можно прожаривать целиком в течение 15-20 минут.
  • Рыбу обеззараживают от личинок лентецов при следующих режимах замораживания - при температуре не менее минус 12 град. щуку, ерш, окунь выдерживают 72 часа, пелядь, омуль, сиг, хариус - 60 часов.

Туберкулез и его профилактика!

Туберкулез – это часто встречаемое инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза, характеризуется преимущественно легочной локализацией, многообразием клинических проявлений, интоксикацией и аллергизацией организма. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), туберкулез является одной из 10 ведущих причин смерти в мире. И, к сожалению, не все представляют, насколько опасна и серьезна эта проблема. Ежегодно в мире туберкулезом заболевают свыше 10 миллионов человек, и умирают от этой болезни больше 1 миллиона человек. Рост лекарственной устойчивости делает туберкулез таким же опасным, каким он был до появления антибиотиков.

Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Республике Бурятия, в том числе в г. Улан-Удэ, сохраняется напряженной. Заболеваемость туберкулезом по республике в 2016 г. составила 78,09 на 100 тыс. населения, что превысило федеративный показатель (49,7) в 1,6 раз, среди детей в 1,3 р. (РБ – 16,4, РФ – 13,1). По г. Улан-Удэ показатель заболеваемости составил в 2016 – 78,03 (выявлен 321 больной). Каждый 4-ый больной выделяет туберкулезную палочку, т.е. является потенциальным источником инфекции. Один такой больной может в год в среднем заразить до 15-20 человек.

Возбудителем заболевания является микобактерия туберкулеза, которая была впервые выделена 24 марта 1882 г. немецким ученым Робертом Кохом. И по решению ВОЗ ежегодно 24 марта отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом. Цель этого дня является повышение осведомленности населения о глобальной эпидемии этой болезни и усилиях по ее ликвидации, о методах профилактики и борьбы с ней.

Источником туберкулеза является больной человек или животное. Микобактерия туберкулеза весьма устойчива к воздействию факторов внешней среды. Холод, очень низкая температура не изменяет ее свойств, но быстро погибает при действии прямых солнечных лучей, при кипячении. В жидкой мокроте и в высохшем состоянии микобактерии могут оставаться жизнеспособными в течение нескольких месяцев, и даже лет. Возбудитель попадает в организм человека чаще всего через дыхательные пути с капельками мокроты, инфицированной пылью. Возможно заражение через желудочно-кишечный тракт при употреблении мяса, молока, полученных от больных животных при недостаточной термической обработке. Редко, но происходит внутриутробное заражение плода от больной матери.

Ранними признаками туберкулеза являются: быстрая утомляемость, появление общей слабости, снижение аппетита, потеря веса, повышенная потливость по ночам, повышение температуры, продолжительный кашель с выделением мокроты (может быть с примесью крови), одышка. Заболевание может протекать в виде простуды, длительно неизлечимой пневмонии, а иногда бессимптомно.

Учитывая многообразие симптомов, особое место имеет профилактика и ранее выявление туберкулеза.

Основными методами выявления туберкулеза являются:

  • ежегодное флюорографическое обследование  населения с 15 лет;
  • туберкулинодиагностика детского населения и подростков: проба Манту и Диаскинтест.

Для специфической профилактики туберкулеза проводят вакцинацию и ревакцинацию противотуберкулезной вакциной – БЦЖ или БЦЖ-М. Вакцинация создает постпрививочный иммунитет и применяется в большинстве стран мира как признанный метод активной специфической профилактики, вакцинацию проводят новорожденным детям, не имеющим противопоказаний в роддоме на 3-7 сутки жизни или в детских поликлиниках. Последующую ревакцинацию проводят детям в возрасте 7 лет после проведения туберкулинодиагностики с отрицательным результатом.

К мерам личной профилактики относят: регулярное сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, закаливание, занятия спортом, соблюдение правил личной гигиены и внимание к собственному здоровью (регулярное прохождение медицинских осмотров).

Помните! При своевременном начатом лечении туберкулез излечим и предотвратим!

17 марта 2016г.

17 марта 2016г. в МБДОУ «Сказка» был проведён плановый медицинский осмотр квалифицированными специалистами ГБУЗ Нижнеангарская ЦРБ ( невролог, стоматолог, окулист)  у детей 2010- 2013 годов рождения.

Осмотр у медицинских специалистов необходим, в первую очередь, самому ребенку. Ведь современная диагностика заболеваний и патологий у детей позволяет нам сохранить здоровье на долгие годы.

Памятка по профилактике педикулеза

Памятка по профилактике педикулеза

Педикулез, или вшивость – это паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью. Известно 3 вида вшей: головная, платяная, лобковая. Наиболее часто встречается головной педикулез. Вши в течение своей жизни, находясь на теле человека и питаясь его кровью, в своем развитии проходят три стадии: яйцо (гнида), личинка и половозрелая вошь. Вошь имеет размеры до 1,8 мм – это как точка, которую мы наносим шариковой ручкой на бумагу. Яйца вшей закрепляются обычно непосредственно у корней волос и крепко склеены с волосами за счет вещества, которое выделяет самка. Головная вошь чаще всего живет на висках, затылке, темени. Вне тела человека головная вошь живет 24 часа.

Клинически педикулез проявляется нарушением общего состояния, зудом, Кроме того, места расчеса укусов насекомых являются входными воротами для инфекции и становятся источником развития воспалительного процесса и появления гнойничковых заболеваний. Вши являются переносчиками ряда опасных инфекционных заболеваний, в частности, сыпного и возвратного тифа.

Распространяются паразиты, переползая с одного человека на другого во время непосредственного контакта (за минуту они преодолевают 20 см). А также при использовании общих вещей: одежды, белья, головных уборов, расчесок, щеток для волос.
Наибольшая заболеваемость регистрируется среди организованных детей: дошкольников и школьников, что связано с тесным контактом внутри детского коллектива и в учреждениях дополнительного образования (кружках, секциях).

Установление факта педикулеза требует незамедлительного лечения.

Что же нужно делать, если у вашего ребенка обнаружили педикулез?

Сообщите о ситуации врачу или медсестре детского учреждения. Не скрывайте заболевание.

В случае его выявления, нужно провести соответствующую обработку головы. Для этого в настоящий момент существует широкий ассортимент препаратов, которые можно приобрести в любой аптеке: Педилин, Анти-бит, Ниттифор, Нитилон, Лонцид и многие другие. Использование таких препаратов обеспечивает полноценное лечение, при котором ещё и предупреждаются гнойничковые заболевания. Нанесите на волосы один из вышеуказанных препаратов, завяжите голову полиэтиленовым платком и полотенцем, выдержите соответствующее время согласно инструкции.

После этого промойте волосы проточной водой с мылом или шампунем и нанесите теплый 5-10% столовый уксус, завяжите голову полиэтиленовым платком и полотенцем, выдержите еще 30 минут, прополощите в проточной воде. Важный момент: этими средствами гниды не устраняются полностью, т.е. без механического удаления, особенно у детей, лечение не достаточно эффективно, обязательно вычешите густым гребнем погибших вшей и гниды. Каждые 7-10 дней тщательным образом осматривайте волосы ребенка на наличие педикулеза. По необходимости проведите повторное истребление насекомых.

Обязательно проверьте, нет ли вшей у других членов семьи. Если есть, то лечиться необходимо одновременно всем зараженным.

Постирайте постельное белье и вещи заболевших отдельно от других вещей, затем прогладьте утюгом с использованием пара.

Профилактические мероприятия при данном заболевании заключаются в соблюдении мер индивидуальной гигиены при посещении общественных мест, детских коллективов, бань, саун. Необходимо знакомить ребенка с навыками личной гигиены.

 
© CopyRight МБДОУ Детский сад "Сказка" пгт. Нижнеангарск, 2013-2019, создание сайта: «Меридиан»